AZ időskori makulaDegeneráció

AMD (Age-related Macular Degeneration)

Az időskori makuladegeneráció a szem látóhártyájának megbetegedése, mely az ipari országokban a visszafordíthatatlan látásromlás leggyakoribb oka.1 Lényege a látóhártya éleslátásért felelős részének (macula lutea) elfajulása, mely a közeli és távoli látás fokozatos romlásával jár. A betegség gyakorisága 50 év felett egyre növekszik.2 Az egyik szem érintettsége esetén 50% az esélye, hogy 5 éven belül az elváltozások a másik szemen is megjelennek.2
Hazánkban a 65 év feletti vakság 22.7%-áért felelős.3

1. Congdon N et al. Arch Ophthalmol. 2004 Apr;122(4):477−85.
2. Kanski’s Clinical Ophthalmology, 8th Edition (2016), ISBN: 978-0-7020-5572-0
3. Németh J et al. Szemészet 142: 157−163, 2005.
Makuladegeneráció
Amd
Makuladegeneráció
Makula komplex aredS2 formula Vásárlás
 

Kik a legveszélyeztetettebbek?

Legfontosabb kockázati tényezők

  • Életkor

    Életkor

    Ha elmúlt már 50 éves, Ön a veszélyeztetett életkorba lépett. A betegség kialakulásának legfontosabb rizikófakora. 50 év felett az előfordulási gyakoriság a kor előrehaladtával egyre növekszik. 55 és 64 év között a lakosság 12%-a érintett, 74 év felett az előfordulás aránya majdnem 30%.4

  • Dohányzás

    Dohányzás

    A betegség legsúlyosabb kockázati tényezője, megjelenésének esélyét akár négyszeresére is növelheti.5,6

  • Genetika

    Genetika

    50%-ban az örökletes háttér is kimutatható a betegség hátterében.7,8
    Az utóbbi években derült fény arra, hogy a betegségnek genetikai háttere is valószínűsíthető. A makuladegeneráció általában családi halmozódást mutat. Abban az esetben, ha mindkét szülő hordozza a kóros gént, a betegség kialakulásának kockázata akár négyszeres is lehet.

  •  

    Egyéb lehetséges okok

    UV-fény terhelés, magasvérnyomás betegség, elhízás, magas vérzsírszint

  •  

    4. Klein R et al. Ophthalmology 1992;99:933−43. • 5. Khan et al. Br J • Ophthalmol 2006;90:75–80. • 6. Thornton J et al. Eye (2005) 19, 935–944 • 7. Klein RJ et al. Science. 2005 Apr 15;308(5720):385−9. • 8. Haines JL et al. Science. 2005 Apr 15;308(5720):419−21.

 

Tünetek, önvizsgálat

A közeli és távoli látás fokozatos romlása a csökkent olvasási és arcfelismerési képességgel jelzi a betegség meglétét vagy előrehaladását. Ilyen panaszok esetén feltétlenül forduljon szakorvoshoz, mivel a tünetek jelezhetik a makuladegeneráció megjelenését vagy más okra is visszavezethetők!

Önvizsgálat Önvizsgálat
 

Amsler- rács, AZ otthoni segítség

Rendszeres használatával otthonában is nyomon követheti állapotát, bármilyen hirtelen változást észlelve forduljon szakorvoshoz!

Hogyan használja a rácsot?

  1. Használja az olvasáshoz szükséges szemüvegét vagy kontaktlencséjét!
  2. Tartsa a rácsot kb. 30 cm távolságra a szemétől!
  3. Takarja el alaposan az egyik szemét és szabad szemével fókuszáljon a fekete pontra!
  4. Ismételje meg a vizsgálatot a másik szemével is!

Figyelmeztető jelek

Ha a vonalak hullámosak, töröttek, torzultak vagy elmosódottak vagy homályos illetve fekete foltok jelennek meg, a tünetek utalhatnak a makuladegeneráció megjelenésére vagy előrehaladására.

Amsler-rács Letölthető AMSLER rács

Az alábbihoz hasonló képek megjelenésekor
sürgősen forduljon szemorvoshoz!!!

Amsler-rács
Amsler-rács
 

AMD megjelenési formák

Száraz típusú makuladegeneráció

A száraz, sorvadásos forma a betegek 85–90%-át érinti. Ennél a típusnál kóros anyagcseretermékek halmozódnak fel az elvékonyodott látóhártyában a sárgafolt, azaz macula lutea területén és megjelennek a korai stádiumra jellemző sárga lerakódások (drusenek) és pigmentek is. Ezzel párhuzamosan az olvasóképesség fokozatosan romlik, a betűk töredezetté válnak. A száraz makuladegenerációban akár évtizedek is eltelhetnek az olvasóképesség teljes elvesztéséig.

Egy speciális forma az ún. geografikus sorvadás, amikor a látóhártya hátsó pólusán összefüggő sorvadt terület alakul ki. Ez a típus az időskori makuladegeneráció okozta súlyos látásvesztések 25%-áért felelős.

Nedves típusú makuladegeneráció

Az esetek 10%-ában a betegség száraz formája, súlyosabb, gyors látásromlást eredményező állapotba, ún. nedves formába megy át. Ebben az esetben a látóhártya alatt elhelyezkedő érhártya felől kóros érképződés indul meg az éleslátás helye, a macula lutea területe alatt. Az újdonképződött erek áttörik az érhártya és a látóhártya között elhelyezkedő membránt. Az újdonképződött erekből folyadék és vér szivárog a retina rétegei közé, anyagcsere termékek halmozódnak fel, ami a fényérzékelő sejtek (fotoreceptorok) fokozatos pusztulását okozza.

A nedves típusú makuladegeneráció legkorábbi tünete a torzlátás. Az egyenes vonalak hirtelen elgörbülnek, eltorzulnak. A betegség előrehaladtával – kezelés nélkül - a betegek elveszítik olvasási és arcfelismerési képességüket, de a perifériás látásuk az esetek többségében mindvégig megmarad.

 

Makula komplex aredS2 formula

Mit tehet a látásromlás kockázatának csökkentéséért?

A látóhártya megfelelő táplálása mikrotápanyagokkal
Az időskori makuladegeneráció korai tüneteinek megjelenése esetén a látóhártya bizonyos összetételű mikrotápanyag ellátása 25−30%-kal csökkenti a betegség továbbfejlődésének kockázatát.9
Az összetétel elnevezése: AREDS 2 formula

9. Age-Related Eye Disease Study 2 Research Group. JAMA. 2013 May 15;309(19):2005-15. doi: 10.1001/jama.2013.4997.

A kockázati tényezők további csökkentése

  • dohányzás elhagyása
  • vérnyomás karbantartása
  • egészséges étrend
  • magas vérzsírszint esetén diéta
  • rendszeres mozgás
AREDs 2 formula

AREDs 2 formula

  • 10 mg Lutein,
  • 2 mg Zeaxantin,
  • 400 mg E-vitamin,
  • 500 mg C-vitamin,
  • 2 mg Réz és
  • 25 mg Cink

Mit jelent az AREDS2 vizsgálat

Age – Related Eye Disease Study 2
Időskori makuladegeneráció − 2. vizsgálat
A 2013-ban lezárult nagy klinikai vizsgálat – melyben több, mint 4200 páciens vett részt – kimutatta, mely mikrotápanyagok csökkenthetik a látásromlás kockázatát és milyen mennyiségben szükséges ezeket a szervezetbe juttatni.

Makula komplex
klinikailag igazolt formula
Napi 2×1 kapszula segítségével a látásromlás előrehaladásának kockázata csökkenthető
Makula komplex Makula komplex E-vitamin Antioxidáns és elősegíti a lutein antioxidáns hatását is, mely védelmet nyújt a látóhártya számára.10,11 C-vitamin Antioxidáns hatása mellett a látóhártyában segíti az E-vitamin regenerációját.13,14 Lutein és Zeaxantin Az éleslátás helyén (makulában) dúsulva elnyelik a káros hatású ultraibolya sugárzást, a rövid hullámhosszú kék fényt és csökkentik az oxidatív stressz hatásait.15,16,17 Cink Segíti a szemben lévő enzimek működését, hozzájárul a retina oxidatív stresszel szembeni védelméhez, hozzájárul a látóbíbor képződéséhez.18,19,20 RézAz esetleges rézhiány elkerülése céljából.3,21 Az összetétel és a tápanyagmennyiség egyaránt fontos!

3. Németh J et al. Szemészet 142: 157−163, 2005. • 10. McCusker MM et al. Clin Dermatol. 2016 Mar−Apr;34(2):276−85. doi: 10.1016/j.clindermatol.2015.11.009. • 11. Feng Z et al. J Nutr Biochem. 2010 Dec;21(12):1222-31. doi: 10.1016/j.jnutbio.2009.10.010. • 13. Padayatty S et al. J Am Coll Nutr 2003; 22(1):18–35. • 14. Stoyanovsky DA et al. Curr Eye Res 1995;14:181–9. • 15. Parker RS. J Nutr 1989; 119:101–02. • 16. Bone RA et al. Vision Res 1985; 25:1531–35. • 17. Diplock AT et al. British Journal of Nutrition 1998; 80:Suppl. 1,S77–S112. • 18. Sigel H. Metal ions in biological systems. Zinc and its Role in Biology and Nutrition. Dekker: New York, 1983. • 19. Grahn BH et al. J Am Coll Nutr. 2001;20(suppl): 106–18. • 20. Solomons N et Russell R. Am J Clin Nutr. 1980;33:2031–40. • 21. Age-Related Eye Disease Study Research Group. Arch Ophthalmol. 2001 Oct;119(10):1417-36.

 

Táplálkozási tanácsok

Mivel a luteint az emberi szervezet nem tudja előállítani, ezért külső forrásból kell pótolni azt, általánosságban ilyenek a zöld levelű növények, mint a spenót, kelkáposzta, petrezselyem zöld. Lutein forrás lehet még a brokkoli, cukkini, a kukorica, borsó, élénk színű gyümölcsök és a tojássárgája is.

A lutein-szegény táplálkozási szokás, illetve az időseknél gyakori, már kevésbé hatékony felszívódást biztosító emésztőrendszer esetén a lutein, valamint a retina védelmében szerepet játszó egyéb mikrotápanyagok és vitaminok pótlása indokolt. Az is kimutatott tény, hogy a kevés vagy nem megfelelő minőségű zöldség fogyasztása nem garantálja az optimális lutein-bevitelt. Nincs maximális napi ajánlott mennyisége, azonban túlzott bevitele karotinodermiához, vagyis a bőr sárgás elszíneződéséhez vezethet. Más karotinoidok befolyásolhatják a hasznosulását. Vizsgálatok szerint a napi 10 mg lutein bevitel elegendő és megfelelő hatású.

Mivel a születéskor várható átlagos élettartam folyamatosan növekszik, tudatos figyelmet kell fordítani arra, hogy a hosszabb élethez megfelelő életminőség is tartozzon. Életminőségünk része szemünk egészségének a védelme is, amihez nagyban hozzájárulhat a lutein rendszeres biztosítása, pótlása.

Makula komplex aredS2 formula Vásárlás

Szent-Györgyi Albert Orvosi Díj